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急!心梗患者转运途中心脏骤停 赞!胸痛中心反应迅速转危为安 市一院团队合作成功挽救急性心肌梗死患者纪实

时间:2018年02月06日 信息来源:景德镇日报 点击:收藏此文 【字体:

市一院团队合作成功挽救急性心肌梗死患者纪实



1月5日下午2点半,市第一人民医院急诊抢救室内上演了一场惊险抢救大战:一名詹姓急性心梗患者在转介入室手术途中病情急转直下,心脏骤停,该院急诊科、心内科多名在场医护人员快速反应,立即对患者展开抢救。抢救团队30多分钟持续的心肺复苏及电击除颤,为患者手术赢得了时间。该院胸痛中心立即开通抢救生命绿色通道,最终圆满完成手术,成功挽救了患者生命。

出冷汗、头晕、胸闷、气短……

患者万万没想到这是急性心梗的前兆

1月5日下午,感到身体不适的詹先生被120送到了市一院急诊科。刚进急诊科时,詹先生意识清晰,由于有糖尿病史,他还告知医生,自己是低血糖发作。让他万万没想到的是,出冷汗、头晕、胸闷、气短……忽视的这些症状差点要了他的命。

经检测,该院急诊科值班医师张瑜发现,该患者血糖高、血压低,心率极其不稳定,加之有糖尿病史,很可能是急性心梗的前兆。张瑜心里的弦立即紧绷起来,马上联系心内科医生会诊。该院胸痛中心抢救生命的绿色通道也随之开启。对于患者来说,急性心梗随时会有致命的危险。

急性心梗症状发生至治疗时间若小于6小时,患者死亡率便低于6%。心内科医师鲁谦及冯骥火速赶到了急诊科抢救室,为患者作进一步检查。确诊为急性心梗后,冯骥立即通知介入室作好介入手术准备,并告知其家属患者可能有生命危险,必须手术治疗。在患者生命体征极不稳定的状态下,医护团队一刻不停地针对患者的症状进行再处理,实施了一系列的药物治疗后,患者基本达到介入手术条件。

四肢抽搐、心脏骤停、室颤、失去意识……

患者情况急转而下,抢救室里医护团队直面死神

14:30,医护人员刚准备将患者转入介入室治疗,刚出急诊抢救室,患者突然四肢抽搐,意识不清,心电监护仪显示出现了心脏骤停、室颤(室颤属于致死性心律失常)等紧急情况。面对患者情况突然恶化,医护人员当机立断,将患者紧急送回急诊抢救室,同时对患者进行心肺复苏以及电击除颤抢救。

在这个过程中,患者生命体征全无,甚至一度心跳停止,但参与抢救的医护人员没有放弃,他们不间歇持续性地对患者进行心外按压和电击除颤,1、2、3、4、5、6、7……每名在场的医护人员都处于“战斗”状态……而此时,刚刚结束一台手术的心内科主任刘志辉匆匆赶到了现场指挥抢救工作。

这是一场与死神抢夺时间的战斗。时间一分一秒地过去,大家的坚持为手术赢得了时间——30分钟后,患者恢复了窦性心律。医护人员立即将患者转往介入室进行介入治疗。送往介入室的路上,抢救团队一路护送,随时待命。

手术过程中仍然出现了几次心脏骤停……

胸痛中心医护团队沉着应对,成功挽回一条生命

介入室外,家属焦急等待;介入室内,与死神紧张有序的争夺战一刻也没有停止。刘志辉熟练地将导丝、导管分毫不差地深入病变处,打开一条工作通道……手术过程中,患者仍出现了几次心脏骤停的极端状况,但以刘志辉为主的医护团队从容应对,50分钟后,介入手术圆满完成。

“九死一生,我感觉自己就像是捡了一条命一样,要是没有医生们的不放弃以及刘主任精湛的医术,现在我可能就不在这个世界上了,真的谢谢他们。”1月12日,我们见到了转入普通病房精神饱满、笑容满面的詹先生。

“抢救过程中,就是想着不能放弃,一切都会有希望。”冯骥欣慰地说。在这个没有硝烟的战场上,他们是最优秀的“战士”,在整个接诊抢救的过程中实力“出战”,把医者的飒爽英姿演绎到了极致。

这次抢救的成功,除了要给医护人员一个赞,也要给市一院胸痛中心绿色通道的建立及胸痛抢救流程的持续性改进一个赞,这些做法为患者赢得了极其宝贵的抢救时间。值得一提的是,市一院在打造国家标准版胸痛中心的同时,搭建了网络平台,通过此平台,胸痛急救患者可以享受到“患者未到,信息先到”的服务,把传统的院内急救前移到救护车上进行,使原来需要等患者到达医院后才开始的抢救措施和术前准备工作提前到救护车上进行,使胸痛患者院前急救时间大大缩短,赢得胸痛急救的黄金时间,提高救治成功率。

温馨提示

■ 急性心肌梗塞典型症状:胸痛、喘不过气等

患者通常在情绪起伏大、运动时发作,典型症状为胸痛(胸口像被重物压住),喘不过气,痛延伸到脖子、下巴、手臂、肩膀及背部,头晕想吐、冒冷汗等。

■ 疼痛会持续15~30分钟或以上

疼痛会突然发生,持续15~30分钟或以上,且无法靠休息缓解。严重时会失去意识、休克并突然倒地。

■ 等待送医时间越短,存活率越高

症状发生至治疗时间若小于6小时,患者死亡率便低于6%!患者若仍有意识,应缓和情绪,停止手边动作休息,若已有处方药,可含1颗硝化甘油舌下片,服用2颗后仍无法解痛,或伴随有冷汗、晕眩等症状,建议不用等待,应即刻就医。

景德镇市第一人民医院国家标准版胸痛中心电话:0798-8560927